您好，有过人流，药流经历，剖腹两次，子宫有瘢痕，这次怀孕如果是49天以内的宫内妊娠，可以再次药流。指导意见：药物流产有流不干净的风险，到时还需要清宫，如果妊娠天数少，不需要住院，在家就可以，但要警惕出血多带来的风险。