你好，根据你讲的情况，目前临床上常使用米非司酮和米索前列醇来进行药物流产，米非司酮具有抗孕激素的作用，米索前列醇具有收缩子宫和软化宫颈的作用。两者配合终止早孕完全流产率可以达到70%～80%，所以大多数药流后是不需要清宫的。对于阴道出血淋漓不尽的患者，适时进行B超检查。如果确实有宫内残留，可以给予缩宫素，益母草，生化汤等等治疗；如果宫内残留物一直不能排出，必要的时候是需要清宫的。药流后是否需要清宫，就是看最终是否有宫内残留。还有，药流后如果发生大出血，也是需要及时清宫的。希望我的建议能帮助到您。