你好，根据你描述的病情情况，怀孕已经有40多天了，想药物流产，还是要去医院。指导意见：因为只有医院有流产药物，在药店门诊都禁止卖，吃流产药要在医生的指导下服用，并且如果出现出血较多，还要立即去医院，以免造成大出血。