一定要开证明。大月份可以做引产，引产相对人流来说，手术操作难度大，风险高，并发症多，更加容易感染，而且手术过程更加严格，术后更容易导致不孕等等。因此，建议去正规专业的医院，由临床经验丰富的医师亲自操作，确保手术安全。