如果是成年人，那么人工流产手术不需要家属签字，只能进行普通人工流产而不用麻醉。如果想进行静脉全麻进行流产手术，这种情况必须由家属签字，而且家属必须是成年人，因为无痛流产手术属于一定的麻醉风险，属于静脉全麻，无意识地进行手术，会有相应的风险，此时需要有人承担风险。