怀孕49天之内可以药物流产。药物流产是指用米非司酮片加前列腺素口服终止早期妊娠。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。在怀孕早期不须手术。