卵巢囊肿六厘米，是否需要手术，主要根据患者具体情况和有无月经来潮有关系。如果患者出现剧烈腹痛，即使没有月经来潮，需要急诊手术，有可能是因为卵巢囊肿蒂扭转所导致。如果患者没有腹痛，且月经即将来潮情况下，可以暂时不需要手术，待月经干净后三天复查超声检查卵巢囊肿的大小情况；如果此时卵巢囊肿，仍然为六厘米，建议手术治疗。