引产后20天左右，小肚子出现隐隐作痛而且同时伴有阴道流血或者褐色分泌物的情况，很可能是出现了子宫内膜的炎症，也可能是由于宫腔内有残留或者子宫收缩不良引起的。这种情况最好去医院检查一下，最主要做一下彩超检查。如果宫腔内没有残留，但是有宫腔积血，应该是出现了子宫内膜炎症，最好坚持服用几天消炎、促进子宫收缩以及排瘀的药物，必要的情况下可以输几天抗生素。一定要注意休息和卫生，每天晚上用温开水清洗外阴，一周左右再去医院做彩超复查。