您好，怀孕四月如果决定不要小孩是需要做引产的，但是需要做下检查确定是否是否适宜引产手术。指导意见：引产过程是做静脉麻醉的，因为怀孕在3个月以后，胎儿逐渐长大，胎儿的头部增大更明显，骨骼和四肢也已形成，整个胚胎的体积也增大了许多。这时胎盘已形成，胎盘与子宫壁附着得也比妊娠早期紧得多，所以中期妊娠的引产几乎和足月生产一样，要经过子宫收缩、子宫口扩张、羊膜破裂、羊水流出、胎儿娩出及胎盘剥离、胎盘娩出等过程。