您好，你手术后40天，一般伤口基本愈合，现在肛门有狭窄，大便困难，说明切口愈合有疤痕收缩。。你可以到手术医生处检查，确实有收缩的要尽快做扩张，同时保持大便有一定的硬度或韧性。