怀孕40天，建议先行子宫附件B超检查，确定是宫内妊娠，建议口服流产药物米非司酮和米索前列醇指导意见：一般口服米索前列醇2到3小时后，宫内组织排出体外，然后观察阴道流血情况，这种对身体伤害小一些，人工流产手术需要器械反复进入宫腔，容易引起宫颈粘连，宫腔粘连。甚至子宫内膜异位