药物流产不成功应该包括两种情况：一种是药物流产根本就是失败的，胎囊没有排出，直接定义为药物流产失败。还有药物流产之后胎囊排出了，但是宫腔里头还有较多的组织物残留，也叫做药物流产不成功。一旦在临床上出现了药物流产不成功的情况，比较积极的办法（是）直接进行手术操作，清宫手术可以直接解决药物流产不成功的情况。有一些女性，尤其是像药物流产以后出现的药流不全的情况，不愿意直接接受手术的方法，也可以通过药物保守性的方法进行。但是在这个过程中一定要看治疗效果，如果治疗效果不好还是建议尽早手术。