如果是60多岁的奶奶，最近已经很多年有阴道出血，一定要引起重视，要尽快去医院检查，首先要去做个彩超检查，看看子宫内膜的情况，要排除一下子宫内膜恶性病变的可能。如果是彩超显示子宫内膜有问题，需要进一步检查，要做诊刮，取里面的内容物做病理检查，另外要看看宫颈的情况，要排除子宫内膜肿瘤，或者是宫颈恶性肿瘤，根据检查结果再进行处理。