右侧附件囊肿是否需要做手术，要根据患者的病情来决定。如果囊肿比较小，且患者没有什么明显的临床症状，一般不用特殊处理，坚持观察就可以。对于直径比较巨大，或者影响了排卵功能的囊肿，一般需要考虑手术治疗。如果有生育要求，可以选择囊肿摘除术。对于已无生育需求的患者，可以选择输卵管卵巢切除术治疗。