月经第一天是黑色的，可能是由于月经量少导致的。因为女性月经量少，从宫腔内排到阴道后就会在阴道里暂时停留，如果在阴道停留时间过长就会被氧化。一般在氧化后血液可能会出现黑色、咖啡色，月经来的第一天就会出现黑色月经，月经快结束两天内也会出现黑色月经。患者可以在月经来潮前2-3天，适当服用活血化瘀药物促进经血的排出。