绝经后同房出血首先考虑是有妇科病引起的可能，比如宫颈息肉、宫颈恶变等；其次是绝经后雌激素下降导致阴道内干涩，同房容易损伤到阴道宫颈粘膜而引起出血；或者同房次数多、力度大等也会引起出血。如果同房经常出血，建议去医院就诊，查明病因，对因治疗。