药流后是否需要清宫并不单纯依据HCG的数值，还需要结合超声下，药流后的宫腔内残留大小以及患者的症状而定。如果超声下发现宫内残留物比较多，患者有阴道多量的流血，就需要行清宫术。一般药流后HCG会逐渐的下降，直到正常，如果药流后仍然存在HCG的持续升高，需要警惕是否还有绒毛没有清除干净；在这种情况下，需要行清宫术，必要时候还需要行宫腔镜下探查术。因此，是否需要行清宫术，应该结合HCG的数值以及超声下宫内残留的多少以及患者的症状综合考虑。