对于月经前就有痛经的女性，常常考虑是以下几种原因导致：第一，因为女性在来月经之前，子宫可能处于明显充血状态，所以在体内的雌孕激素水平下降以后，就会因为充血而出现子宫疼痛的症状。第二，可能是女性存在卵巢巧克力囊肿，在月经来潮之前卵巢的巧克力囊肿局部就会出现了萎缩坏死，从而刺激导致疼痛的表现。第三，因为女性有子宫腺肌症，一般在月经来潮前一周就会周期性的疼痛的症状加重，而且在月经来潮以后，痛经的症状更加的明显，这就是典型继发性痛经。