月经不调经常肚子痛可能与妇科炎症性疾病有关，也可能与女性生殖器官器质性病变有关。出现月经不调肚子痛，首先应该去医院做妇科检查、妇科彩超、血常规化验，必要时做性激素和HCG检查。如果出现盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等炎症病变，可能引起月经不调，并且合并下腹痛。这种情况在医生的指导下，轻者可采用中成药物治疗，重者加用抗生素治疗，并且可以辅助理疗、热敷等。如果检查发现子宫、卵巢、输卵管器质性病变或异常妊娠，比如子宫肿瘤、卵巢肿瘤、输卵管积水、异位妊娠等，也可以发生月经不调下腹痛。这时需要根据具体的病情，判断是选择手术治疗还是药物治疗。