月经规律有咖啡色白带是排卵前出血吗?

2020-11-17 10:44发布

女25岁,平时月经基本规律,周期是30天,两次月经之间会有一天有咖啡色白带,这种规律性现象持续一年了,看完医生,做了阴超,没有炎症,子宫和卵巢都很好,请问这是排卵前出血吗?会有怎样的后果呢?

女25岁,平时月经基本规律,周期是30天,两次月经之间会有一天有咖啡色白带,这种规律性现象持续一年了,看完医生,做了阴超,没有炎症,子宫和卵巢都很好,请问这是排卵前出血吗?会有怎样的后果呢?
1条回答
总萌大人
2楼-- · 2020-11-17 11:38
对于月经规律,周期为28-30天的生育期女性来说,如果出血发生在月经期的第11-16天(围排卵期,排卵日前后的一段时间),我们往往称之为围排卵期出血。对于月经周期无规律,不易推算排卵期的时间,不妨结合B超或基础体温(BBT)检测排卵情况,对照出血日,判断是否为排卵期出血。排卵期出血属于异常子宫出血中的经间期出血范畴。经间期出血还包括卵泡期出血、黄体期出血以及其他器质性病变引起的出血。也就是说并不是所有的月经间期出血,都叫做排卵期出血。所以,还需要排除其他因素引起来的出血,如比较常见的黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉。为什么会发生排卵期出血?围排卵期性激素的波动是排卵期出血的关键所在。如下图所示,在月经中期,也就是我们常说的排卵期,激素波动非常明显。排卵前LH出现高峰、E2水平相对偏高,内膜迅速生长,排卵后E2水平急剧下降,P开始升高但仍处于低水平,内膜处于增生晚期至分泌早期的转化时期,此时E2对子宫内膜的支持相对不足,出现部分内膜的脱落而引起的出血的情况,我们称之为排卵期出血。在所有排卵的月经周期中,每个人都会有这样的激素波动情况,并不是每个人都有排卵期出血。排卵期出血会影响怀孕吗?一般来讲,排卵期出血量不多,并且持续时间较短,有时甚至只能看到白带中夹有血丝,不需用卫生护垫。这种情况不会影响性生活。如恰恰在排卵前后的易孕期同房,恰恰男方的精液正常,女方的输卵管通畅,精子卵子在恰当的时候相遇,不是没有怀孕的可能。也不排除排卵期出血的这种状态对卵泡发育,受精,着床有一定影响。围排卵期出血的对策1、对于少量的偶尔出现的排卵期出血,并不一定需要处理,可以暂时观察一个阶段。期待观察也是一种治疗。2、如果出血量较多(一般不会超过月经量)影响生活质量可给予适当处理。①无生育要求,可以给予小剂量雌激素口服或短效避孕药,后者即可调经,兼顾避孕,可谓一举两得。②有生育要求者,在调整月经周期的基础上,不妨结合促排卵治疗,或B超检测排卵(因一部分患者的排卵期出血与过度关心排卵日及同房时间有关)让医生助力一把。③不要忽视精神因素。如情感的挫折,工作的压力,环境的改变,纠纷争吵,摘环(节育环)备孕,等等,都可能成为心理压力的来源。此时首先要做的是解压,再配合药物治疗,方能事半功倍。

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