今年23岁，有痛经，以前痛经是阴痛冷痛，半年前因为多囊卵巢综合症/肥胖/高胰岛素血症月经停止看妇科，用的黄体酮28天一个周期来月经，然后月经时就变成撕裂痛小腹有灼热感，月经前（吃黄体酮的时候）也会有接近一周的时间小腹时不时痉挛抽痛。上次月经在22天前，这次还没有打算用黄体酮结果来月经了而且撕裂痛稍严重，吃止痛药也没效，想知道是否是正常痛经或者是出血？（另两个月前妇科b超查出子宫有个小肌瘤）